Szkolenie - Udostępnianie dokumentacji medycznej
Cel szkolenia
Celem szkolenia jest uporządkowanie zasad udostępniania dokumentacji medycznej w praktyce podmiotów leczniczych, ze szczególnym uwzględnieniem: udostępniania pacjentowi i osobom upoważnionym, udostępniania w ramach postępowań cywilnych, karnych i dyscyplinarnych oraz bezpiecznego łączenia wymogów prawa pacjenta do dokumentacji z obowiązkami w zakresie ochrony danych. Szkolenie ma również charakter praktyczny i obejmuje kwestie wniosku, weryfikacji uprawnień, terminów, form udostępnienia oraz dokumentowania czynności.
Dla kogo?
Szkolenie kierowane jest w szczególności do:
- kierowników podmiotów leczniczych, koordynatorów, osób odpowiedzialnych za dokumentację i obieg korespondencji,
- pracowników rejestracji i administracji (przyjmowanie wniosków, weryfikacja tożsamości, przygotowanie kopii/wydruków, wysyłka),
- personelu medycznego (w zakresie wpisów, kompletności dokumentacji i znaczenia dowodowego),
- działów jakości / ryzyka.
Efekty i korzyści dla placówki
Po szkoleniu uczestnicy będą w stanie m.in.:
- wdrożyć lub zaktualizować procedurę udostępniania dokumentacji medycznej w placówce,
- prawidłowo rozróżniać krąg osób uprawnionych (pacjent, przedstawiciel ustawowy, osoby upoważnione)
i bezpiecznie weryfikować uprawnienia, - prawidłowo obsługiwać żądania i wezwania organów w postępowaniach cywilnych, karnych i dyscyplinarnych, w tym oceniać zakres i podstawę żądania oraz przygotować materiał dowodowo poprawny,
- ograniczać ryzyko naruszeń ochrony danych (minimalizacja, kontrola zakresu, bezpieczne kanały przekazania, dokumentowanie udostępnienia),
- uniknąć typowych błędów, które prowadzą do skarg, sporów i negatywnych konsekwencji kontrolnych.
Zakres merytoryczny
Szkolenie obejmuje m.in.:
- Podstawowe pojęcia i zasady: czym jest dokumentacja medyczna, kto ją prowadzi, znaczenie kompletności wpisów – aspekt dowodowy w sporach z pacjentami.
- Udostępnianie dokumentacji medycznej pacjentowi: formy udostępnienia (wgląd, wyciąg/odpis/kopia, nośniki, forma elektroniczna), terminy, opłaty – standardy organizacyjne i dokumentowanie czynności.
- Udostępnianie dokumentacji medycznej osobom upoważnionym: upoważnienie (zakres, forma, weryfikacja), wątpliwości praktyczne (kilka osób, cofnięcie upoważnienia, upoważnienia „ogólne”), zasady postępowania przy sporach rodzinnych.
- Udostępnianie dokumentacji medycznej przedstawiciel ustawowy i małoletni.
- Udostępnianie dokumentacji medycznej w postępowaniu cywilnym: wezwania sądu, wnioski pełnomocników, udostępnianie na potrzeby roszczeń/odszkodowań; jak przygotować odpowiedź i przekazać dokumentację w zakresie adekwatnym do żądania.
- Udostępnianie dokumentacji medycznej w postępowaniu karnym: żądania prokuratury / policji, postanowienia i zabezpieczenie dokumentów, granice udostępnienia.
- Udostępnianie dokumentacji medycznej w postępowaniu dyscyplinarnym: wnioski i żądania organów samorządu zawodowego.
- RODO i bezpieczeństwo: minimalizacja, pseudonimizacja / anonimizacja w uzasadnionych przypadkach, bezpieczne kanały przekazania, rejestry udostępnień.
- Procedura – przyjęcie wniosku, identyfikacja wnioskodawcy, weryfikacja uprawnień, przygotowanie dokumentacji, kontrola zakresu, odpłatność, wydanie / wysyłka, potwierdzenie odbioru oraz udokumentowanie udostępnienia dokumentacji medycznej.
Metodyka i czas szkolenia
Szkolenie ma charakter praktyczny. Łączy omówienie zasad i standardów z analizą przypadków. Planowany czas szkolenia to 1 h.
Materiały
Każdy uczestnik otrzyma:
- prezentację szkoleniową (PDF),
- certyfikat uczestnictwa.
Prowadzący
Radca prawny Konrad Polewski – doświadczony trener i wykładowca. Prowadził liczne szkolenia, w tym wystąpienia na ogólnopolskich wydarzeniach branżowych. Na co dzień zajmuje się obsługą prawną podmiotów medycznych, łącząc praktykę doradczą i procesową z ugruntowaną wiedzą teoretyczną, co przekłada się na praktyczny charakter szkoleń oraz rekomendacje możliwe do wdrożenia w placówkach ochrony zdrowia.
Dane kontaktowe:
- tel: +48 504 545 265
- e-mail: biuro@kancelariapolewski.pl
- adres: ul. Żmigrodzka 41/49 lok. 416, 60-171 Poznań.
FAQ
Po co jest to szkolenie – jaki problem rozwiązuje?
Uporządkowuje zasady udostępniania dokumentacji medycznej w placówce i pomaga ograniczyć ryzyka skarg, sporów i naruszeń ochrony danych, pokazując spójny standard postępowania „od wniosku do wydania”.
Dla kogo jest szkolenie?
W szczególności dla kierowników podmiotów leczniczych, koordynatorów, osób odpowiedzialnych za dokumentację i obieg korespondencji, rejestracji i administracji, działów jakości / ryzyka oraz personelu medycznego (w aspekcie kompletności wpisów i znaczenia dowodowego).
Czy szkolenie jest praktyczne czy „tylko przepisy”?
Jest praktyczne – łączy omówienie zasad z analizą przypadków oraz wskazaniem procedur i dokumentowania czynności, które da się wdrożyć w codziennej pracy.
Jakie efekty powinny być widoczne po szkoleniu?
Uczestnicy będą potrafili wdrożyć lub zaktualizować procedurę udostępniania dokumentacji medycznej, prawidłowo weryfikować uprawnienia, obsługiwać żądania organów oraz ograniczać ryzyka RODO poprzez minimalizację i bezpieczne kanały przekazania.
Czy omawiacie, kto jest uprawniony do dokumentacji?
Tak – rozróżniamy krąg uprawnionych – pacjent, przedstawiciel ustawowy, osoba upoważniona oraz tryby udostępniania w postępowaniach.
Czy będzie o weryfikacji tożsamości i uprawnień „na rejestracji”?
Tak – to stały element szkolenia – przyjęcie wniosku, identyfikacja wnioskodawcy, weryfikacja uprawnień i dokumentowanie tych czynności.
Czy szkolenie porusza temat upoważnień – zakres, forma, cofnięcie?
Tak – omawiane są upoważnienia (zakres, forma, weryfikacja), a także problemy praktyczne – kilka osób upoważnionych, cofnięcie upoważnienia, „upoważnienia ogólne” i ich interpretacja.
Co w sytuacji sporu rodzinnego - dwie osoby twierdzą, że mają prawo do dokumentacji?
Takie przypadki są omawiane – szkolenie pokazuje, jak bezpiecznie działać w sporach rodzinnych, żeby nie naruszyć praw pacjenta (i jednocześnie nie „blokować” legalnych uprawnień).
Czy będzie o udostępnianiu dokumentacji małoletnich i przedstawicielowi ustawowemu?
Tak – to osobny blok – przedstawiciel ustawowy, małoletni oraz zasady udostępniania w tych przypadkach.
Jakie formy udostępniania dokumentacji omawiacie?
Wgląd, wyciąg / odpis / kopia, nośniki, forma elektroniczna – wraz z praktycznymi standardami organizacyjnymi, terminami i dokumentowaniem wydania.
Czy omawiacie opłaty za dokumentację?
Tak – w ujęciu praktycznym.
Jak postępować, gdy przychodzi wezwanie z sądu (postępowanie cywilne)?
Szkolenie obejmuje obsługę wezwań sądu oraz wniosków pełnomocników, w tym ocenę zakresu żądania i przygotowanie materiału dowodowo.
Co z prokuratorem / policją – czy zawsze musimy wydać dokumentację „od ręki”?
Omawiamy żądania w postępowaniu karnym, kwestie postanowień, zabezpieczenia dokumentów oraz granice udostępnienia i sposób przygotowania odpowiedzi.
Czy poruszacie temat postępowań dyscyplinarnych (samorządy zawodowe)?
Tak – szkolenie obejmuje zasady udostępniania dokumentacji w postępowaniach dyscyplinarnych.
Jak szkolenie łączy udostępnianie dokumentacji z RODO?
Pokazujemy, jak bezpiecznie udostępniać dokumentację z zachowaniem zasad ochrony danych – minimalizacja, kontrola zakresu, bezpieczne kanały przekazania, dokumentowanie.
Czy będzie o rejestrach udostępnień?
Tak – omawiamy rejestry udostępnień.
Czy szkolenie dotyka jakości wpisów i kompletności dokumentacji (aspekt dowodowy)?
Tak – szkolenie wskazuje znaczenie kompletności wpisów i dokumentacji jako dowodu w sporach z pacjentami oraz wpływ braków na ryzyko placówki.
Ile trwa szkolenie?
Planowany czas szkolenia to 1 godzina.
Jakie materiały dostaną uczestnicy?
Każdy uczestnik otrzymuje prezentację szkoleniową (PDF) oraz certyfikat uczestnictwa.
Kto prowadzi i jak zamówić szkolenie?
Szkolenie prowadzi radca prawny Konrad Polewski – praktyk obsługi podmiotów medycznych, z doświadczeniem szkoleniowym i wystąpieniami branżowymi.
Kontakt:
- tel. +48 504 545 265,
- e-mail: biuro@kancelariapolewski.pl
- adres: ul. Żmigrodzka 41/49 lok. 416, 60-171 Poznań.
