Szkolenie - Udostępnianie dokumentacji medycznej

Cel szkolenia

Celem szkolenia jest uporządkowanie zasad udostępniania dokumentacji medycznej w praktyce podmiotów leczniczych, ze szczególnym uwzględnieniem: udostępniania pacjentowi i osobom upoważnionym, udostępniania w ramach postępowań cywilnych, karnych i dyscyplinarnych oraz bezpiecznego łączenia wymogów prawa pacjenta do dokumentacji z obowiązkami w zakresie ochrony danych. Szkolenie ma również charakter praktyczny i obejmuje kwestie wniosku, weryfikacji uprawnień, terminów, form udostępnienia oraz dokumentowania czynności.

Dla kogo?

Szkolenie kierowane jest w szczególności do:

Efekty i korzyści dla placówki

Po szkoleniu uczestnicy będą w stanie m.in.:

  • wdrożyć lub zaktualizować procedurę udostępniania dokumentacji medycznej w placówce,
  • prawidłowo rozróżniać krąg osób uprawnionych (pacjent, przedstawiciel ustawowy, osoby upoważnione)
    i bezpiecznie weryfikować uprawnienia,
  • prawidłowo obsługiwać żądania i wezwania organów w postępowaniach cywilnych, karnych i dyscyplinarnych, w tym oceniać zakres i podstawę żądania oraz przygotować materiał dowodowo poprawny,
  • ograniczać ryzyko naruszeń ochrony danych (minimalizacja, kontrola zakresu, bezpieczne kanały przekazania, dokumentowanie udostępnienia),
  • uniknąć typowych błędów, które prowadzą do skarg, sporów i negatywnych konsekwencji kontrolnych.

Zakres merytoryczny

Szkolenie obejmuje m.in.:

  • Podstawowe pojęcia i zasady: czym jest dokumentacja medyczna, kto ją prowadzi, znaczenie kompletności wpisów – aspekt dowodowy w sporach z pacjentami.
  • Udostępnianie dokumentacji medycznej pacjentowi: formy udostępnienia (wgląd, wyciąg/odpis/kopia, nośniki, forma elektroniczna), terminy, opłaty – standardy organizacyjne i dokumentowanie czynności.
  • Udostępnianie dokumentacji medycznej osobom upoważnionym: upoważnienie (zakres, forma, weryfikacja), wątpliwości praktyczne (kilka osób, cofnięcie upoważnienia, upoważnienia „ogólne”), zasady postępowania przy sporach rodzinnych.
  • Udostępnianie dokumentacji medycznej przedstawiciel ustawowy i małoletni.
  • Udostępnianie dokumentacji medycznej w postępowaniu cywilnym: wezwania sądu, wnioski pełnomocników, udostępnianie na potrzeby roszczeń/odszkodowań; jak przygotować odpowiedź i przekazać dokumentację w zakresie adekwatnym do żądania.
  • Udostępnianie dokumentacji medycznej w postępowaniu karnym: żądania prokuratury / policji, postanowienia i zabezpieczenie dokumentów, granice udostępnienia.
  • Udostępnianie dokumentacji medycznej w postępowaniu dyscyplinarnym: wnioski i żądania organów samorządu zawodowego.
  • RODO i bezpieczeństwo: minimalizacja, pseudonimizacja / anonimizacja w uzasadnionych przypadkach, bezpieczne kanały przekazania, rejestry udostępnień.
  • Procedura – przyjęcie wniosku, identyfikacja wnioskodawcy, weryfikacja uprawnień, przygotowanie dokumentacji, kontrola zakresu, odpłatność, wydanie / wysyłka, potwierdzenie odbioru oraz udokumentowanie udostępnienia dokumentacji medycznej.

Metodyka i czas szkolenia

Szkolenie ma charakter praktyczny. Łączy omówienie zasad i standardów z analizą przypadków. Planowany czas szkolenia to 1 h.

Materiały

Każdy uczestnik otrzyma:

  • prezentację szkoleniową (PDF),
  • certyfikat uczestnictwa.

Prowadzący

Radca prawny Konrad Polewski – doświadczony trener i wykładowca. Prowadził liczne szkolenia, w tym wystąpienia na ogólnopolskich wydarzeniach branżowych. Na co dzień zajmuje się obsługą prawną podmiotów medycznych, łącząc praktykę doradczą i procesową z ugruntowaną wiedzą teoretyczną, co przekłada się na praktyczny charakter szkoleń oraz rekomendacje możliwe do wdrożenia w placówkach ochrony zdrowia.

Dane kontaktowe:

  • tel: +48 504 545 265
  • e-mail: biuro@kancelariapolewski.pl
  • adres: ul. Żmigrodzka 41/49 lok. 416, 60-171 Poznań.

FAQ

Uporządkowuje zasady udostępniania dokumentacji medycznej w placówce i pomaga ograniczyć ryzyka skarg, sporów i naruszeń ochrony danych, pokazując spójny standard postępowania „od wniosku do wydania”. 

W szczególności dla kierowników podmiotów leczniczych, koordynatorów, osób odpowiedzialnych za dokumentację i obieg korespondencji, rejestracji i administracji, działów jakości / ryzyka oraz personelu medycznego (w aspekcie kompletności wpisów i znaczenia dowodowego). 

Jest praktyczne – łączy omówienie zasad z analizą przypadków oraz wskazaniem procedur i dokumentowania czynności, które da się wdrożyć w codziennej pracy. 

Uczestnicy będą potrafili wdrożyć lub zaktualizować procedurę udostępniania dokumentacji medycznej, prawidłowo weryfikować uprawnienia, obsługiwać żądania organów oraz ograniczać ryzyka RODO poprzez minimalizację i bezpieczne kanały przekazania. 

Tak – rozróżniamy krąg uprawnionych – pacjent, przedstawiciel ustawowy, osoba upoważniona oraz tryby udostępniania w postępowaniach. 

Tak – to stały element szkolenia – przyjęcie wniosku, identyfikacja wnioskodawcy, weryfikacja uprawnień i dokumentowanie tych czynności. 

Tak – omawiane są upoważnienia (zakres, forma, weryfikacja), a także problemy praktyczne – kilka osób upoważnionych, cofnięcie upoważnienia, „upoważnienia ogólne” i ich interpretacja. 

Takie przypadki są omawiane – szkolenie pokazuje, jak bezpiecznie działać w sporach rodzinnych, żeby nie naruszyć praw pacjenta (i jednocześnie nie „blokować” legalnych uprawnień). 

Tak – to osobny blok – przedstawiciel ustawowy, małoletni oraz zasady udostępniania w tych przypadkach. 

Wgląd, wyciąg / odpis / kopia, nośniki, forma elektroniczna – wraz z praktycznymi standardami organizacyjnymi, terminami i dokumentowaniem wydania.

Tak – w ujęciu praktycznym. 

Szkolenie obejmuje obsługę wezwań sądu oraz wniosków pełnomocników, w tym ocenę zakresu żądania i przygotowanie materiału dowodowo. 

Omawiamy żądania w postępowaniu karnym, kwestie postanowień, zabezpieczenia dokumentów oraz granice udostępnienia i sposób przygotowania odpowiedzi. 

Tak – szkolenie obejmuje zasady udostępniania dokumentacji w postępowaniach dyscyplinarnych.

Pokazujemy, jak bezpiecznie udostępniać dokumentację z zachowaniem zasad ochrony danych –  minimalizacja, kontrola zakresu, bezpieczne kanały przekazania, dokumentowanie. 

Tak – omawiamy rejestry udostępnień. 

Tak – szkolenie wskazuje znaczenie kompletności wpisów i dokumentacji jako dowodu w sporach z pacjentami oraz wpływ braków na ryzyko placówki.

Planowany czas szkolenia to 1 godzina. 

Każdy uczestnik otrzymuje prezentację szkoleniową (PDF) oraz certyfikat uczestnictwa. 

Szkolenie prowadzi radca prawny Konrad Polewski – praktyk obsługi podmiotów medycznych, z doświadczeniem szkoleniowym i wystąpieniami branżowymi.

Kontakt:

  • tel. +48 504 545 265, 
  • e-mail: biuro@kancelariapolewski.pl
  • adres: ul. Żmigrodzka 41/49 lok. 416, 60-171 Poznań.